家族名稱:創新產品:管灌沒煩惱-可拆式管灌器具放置袋
所在宿舍:3.林口-庚勤樓
主題:5.專題製作
指導老師:蔡碧藍
系所:護理系
腸胃管灌食是因病患無法由口進食時,(例如嚴重吞嚥困難、食道受損、昏迷等),常見的營養補充方法之一,也是在提供營養均衡且易於消化食物的一種營養法,常見於長照機構患者或中風患者使用,因而在長照機構工作的本組組員,
發現:
1.當面對無法進食的長者時,每日則需執行灌食技術,在協助長者上下床後,常有發生無合宜位置放置管灌空針、管食器具及藥物之困擾,導致工作人員需來回走動取用管灌相關物品,進而增加工作量及時間耗損,並影響長者的安全。
2.無合宜的管灌器具放置袋,易導致整體長者管灌總時間變長,初估每個病房50位長者管灌需費時約1-1.5小時,又需間隔四小時管灌一次,因此容易導致長者有胃排空及消化時間減少困擾,產生胃部不適、嘔吐、消化不良之狀況,藉由參考文獻,了解各種食物類型的消化時間並針對機構30位長者以灌食空針反抽方式的實際評量方法,以確認長者胃部消化狀況。
因此透過專題製作-管灌器具放置袋的創新產品,可減少工作人員工作的繁雜度、增加病患安全,減少管灌時間的研長提升照顧品質。因此希望藉由魔法家族的活動,讓成員可藉由專家諮詢、問卷調查;訂定管灌器具放置草圖等活動,並組內至少八次的開會,使組內成員及指導老師能夠彼此學習,產生創新產品之研發。
1.了解放置袋空間及防水相關材質的種類、應用範疇。
2.運用文獻查證、搜索專利網頁及管灌器具放置袋相關產品,深入探討管灌器具相關產品 。
3.成員運用創意理論,設計管灌器具相關防水、防塵、環保及拆裝方便之管灌器具產品。
4.設計出創意產品---可拆式管灌器具放置袋。
5.設計運用管灌器具放置袋需求度之問卷,瞭解長照機構臨床工作人員及長者之看法。
6.深入探討及處理管灌器具放置袋設計可能遇到的問題,置作管灌器具放置袋之創新產品。
執行前 |
機構內住民的管灌空針、灌食器具及藥物無地方可放置,工作人員抱怨需要來回拿取,無法精準實施長輩管灌技能 |
執行後 |
經課程後, 1.成員可了解器具材質及管灌相關產品 2.可熟悉可拆式管灌器具放置袋設計理念之創新過程。 3.可知道照護機構運用管灌器具放置袋產品之想法與建議。 |
執行前 |
管灌整體時間延長、長者產生無法定時管灌及胃部不適困擾 |
執行後 |
工作人員工作量簡化、精確實施管灌時間、住民胃部消化狀況改善。 1.機構工作人員試用滿意度80% 2.於校內專題成果發表時,能達到在場評審滿意度80% 3.參與一場區域性銀髮族專題發表競賽 4.產生管灌器具放置袋之創新產品 |
預定日期:3月3日
預期活動簡述: |
預定日期:3月10日
預期活動簡述: |
預定日期:3月17日
預期活動簡述: |
預定日期:3月24日
預期活動簡述: |
預定日期:3月31日
預期活動簡述: |
預定日期:4月14日
預期活動簡述: |
預定日期:4月28日
預期活動簡述: |
日期:2016/3/3 14:20~15:20 地點:14樓A1402辦公室 講師:蔡碧藍 參與人數:4 活動記錄: |
日期:2016/3/10 14:20~15:20 地點:14樓A1402辦公室 講師:蔡碧藍 參與人數:4 活動記錄: |
日期:2016/3/24 14:20~15:20 地點:14樓A1402辦公室 講師:蔡碧藍 參與人數:3 活動記錄: |
日期:2016/4/6 12:00-12:55 地點:A1402 講師:蔡碧藍 參與人數:4 活動記錄: |
日期:2016/4/20 11:30-12:30 地點:A1402 講師:蔡碧藍 參與人數:5 活動記錄: |
日期:2016/5/5 10:30~11:30 地點:A1402 講師:蔡碧藍 參與人數:4 活動記錄: |
日期:2016/5/12 12:10~13:10 地點:A1402 講師:蔡碧藍 參與人數:4 活動記錄: |
由104年內政部統計資料顯示,從我國歷年人口結構觀察, 65歲以上高齡者比率逐年上升,104年65歲以上者占12.22%。目前入住有關長期照護機構總人數為46938人,未來長期養護機構的照護需求會因高齡者的增加而增加,所以推動老人之照護儼然已成為全國關注之焦點。
老年人的吞嚥功能會隨著年齡增長而退化,雖然尚足以應付平時所需,但只要遇到外來的壓力,例如:譫妄症或某些會中樞神經的藥物等,就容易發生吞嚥困難。過去文獻顯示,約 15%社區中的老年人有吞嚥困難的情形,住在機構中的老年人高達40%有吞嚥困難的情形。 鼻胃管灌食是主要提供吞嚥困難,住院或居家老人,及長期臥床患者的營養支持方式,鼻胃管灌食也是一種應用最廣、最方便且最安全的醫療措施(Cannaby, Evans, & Freeman, 2002)因此好的鼻胃灌灌食設備及流程更顯重要,並能降低鼻胃管灌食導致之副作用。
本組發現在協助長者灌食時,需協助長者半坐臥,或協助長者坐到輪椅上,且機構粗估若有50位長者管灌需費時約1-1.5小時,又需間隔四小時管灌一次,灌食物無法維持適當的溫度,且沒做好灌食流程易導致長者有胃排空及消化時間減少困擾,目前臨床無合宜位置放置管灌空針、管食器具及藥物,導致工作人員需來回走動取用管灌相關物品,進而增加工作量及時間耗損。
本組設計之管灌器具放置袋,可維持灌食物之溫度,並可減少工作人員工作的繁雜度、使護理人員清楚明白知道管灌順序,增加病患安全,減少管灌時間的延長並減少副作用的發生,提升照顧品質。
老師講解,
一位同學認真筆記,
另外幾位認真聽並予向指導老師解釋想法。
開讀書會。
這次的魔法學習家族因為有了老師跟同學的幫忙,便的更加順利,雖然結果跟一開始的想法有點不太一樣,過程中也一直更改報告內容,甚至常常被老師問倒,有時候會覺得想法沒有很創新,組員們總是一直互相問,這樣有創新嗎,有幫臨床護理人員減輕工作負擔嗎,也要考量成本問題,運用在實務運用中是否可行,體積是否太大等…遇到很多挫折。
但還好有同學的合作,互相交流自己的想法,及老師的幫忙,讓我們的產品可以在魔法家族期間內完成,時間有點匆忙,因為是進修部一個禮拜只來學校兩天,平常都在上班,根本沒有多餘的時間討論,大家都是裡用課餘時間討論,這次的產品沒設想的很周到,如果能有更多的時間,我們能做的更好,不過藉由這次的學習經驗,也使我們成長很多。
而我們這次的創新產品,希望能帶給老人、護理人員更便利的生活,減輕護理人員在臨床管灌時間,正所謂老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼,我們在贍養和孝敬父母之餘,也不要忘記其他與自己沒有親緣關係的老人。
我們平日關愛長輩,由近而遠,合情又合理。在人口日漸老齡化的年代,我認為對長輩好一點是非常重要的。以往我們在學校學習到的只是紙上談兵,真正要應用的時候又太措手不及,很感謝魔法家族這個平台,不但幫助了我們的專題,也激發了我們創新的想法,讓大家對管灌及人口老化的問題更加重視,使我們能在學校與臨床間做結合,這是平常在學校學不到的東西,過程中有吵架,也有意見不合的時候,但因為魔法家族,讓彼此間互相磨合及合作,帶我們度過由學生轉換成職人的過渡時期,也讓我們的求學過程更加多采多姿。
老師指導對產品之意見。
心得 |
因為學姊們的討論時間,都衝堂或是另外有事情,所以此次活動我都請學姊幫忙錄音或錄影的方式,傳送至LINE上,告知目前討論的狀況,並且有疑問時詢問學姊們,會很有耐心地慢慢向我們說明。 在這過程中,因為討論時間不能配合的原因,所以我盡量以主動學習以及發問、查詢資料等方式,來減輕學姊們的負擔,在此次活動我學習到很多事情,包括團隊合作的重要、查詢論文以及文獻快速的方式、如何撰寫一篇好的文章等,在此次活動發現我其實還有很多不足的地方,可以參與到收穫良多覺得很幸運。 |
建議 |
無 |
心得 |
一開始會參與是因為覺得對此主題有興趣,而且覺得學姊們的出發點很好,有觀察到目前臨床長照機構上照顧的困難,而食物是人的基本所需,吃得不好怎麼會有精神以及體力? 在組內我主要負責查資料的工作,藉由查資料更加透徹了解管灌的危險性以及注意事項,並且因為有市面上產品的比較,才知道原來市面上產品有這麼多樣化,有好多是很好用的創新,但可能因為還不普及,所以大部分的人都不清楚,讓我對創新更添加興趣。 |
建議 |
無 |
心得 |
經過這次魔法家族的經驗,讓我體會到不少,讓我學習到不少經驗,讓我領悟到自己的能力與實力,過程中學到許多大大小小的事情,學到如何找到一手資料,學到如何書寫文獻,學到如何設計出一個完整的產品,要設計出並尋找各類不同的文獻室沒那簡單的,也學到如何用出完整的報告,學到該怎麼設計出良好的報告,知道過程及學習都很重要,並須發揮所能,也知道團隊合作與協助真的很重要,經這次的經驗,很滿意,讓自己更進一步,能體會到及學習到許多事物,真的很棒,很感謝老師給我們這麼機會學習與成長,讓我們懂得更會書寫報告及尋找文獻,並且對老人家的細微更加了解,懂得更要去照顧老人的狀況,真的是個很棒的經驗。 |
建議 |
無 |
心得 |
這次的魔法學習家族很感謝大家跟老師的幫忙,雖然一開始遇到很多難題,但還好有同學的通力合作,及老師的鼎力相助,讓我們的活動得以順利進行,希望藉由這次的學習經驗,能讓我們更加成長。 而我們這次的創新產品,希望能帶給老人更便利的生活,正所謂老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼,我們在贍養和孝敬父母之餘,也不要忘記其他與自己沒有親緣關係的老人。我們平日關愛長輩,由近而遠,合情又合理。 在人口日漸老齡化的年代,我認為對長輩好一點是非常重要的。以往我們在學校學習到的只是紙上談兵,真正要應用的時候又太措手不及,很感謝魔法家族這個平台,帶我們度過由學生轉換成職人的過渡時期,也讓我們的求學過程更加多采多姿。 |
建議 |
無 |
心得 |
這次在魔法學習家族制定的規定中,我學到了很多東西,例如計畫進度表的要求、開會紀錄、照片展現,讓我們這組為了一個主題去研發、找資料的時候,能夠知道要照著計劃表逐一進行,不會像無頭蒼蠅一樣浪費時間,然後透過每次的開會可以共同整理大家的成果,並且討論如何進行下個步驟,都不會有人刻意缺席! 我想這是我參與這次魔法家族最大的收穫!一個團隊如何有效率地進行工作,我想就是要有規劃吧! 由於我們仍有更好的想法想展現於我們設計物品的主體上,但礙於時間關係,所以只能將目前的成果展現,但是希望下一次的魔法學習家族我們仍能夠參與!拿出我們的最好表現來! |
建議 |
無 |
心得 |
這次專題製作讓我收穫良多,在製作專題的過程中難免有意見分歧的時候,難免會有與組員吵架的時候,但就會有組員願意出來當和事佬,當彼此溝通的橋樑,很謝謝每位組員在製作專題的用心付出,而我們也產生了彼此的默契。 每次若組員有分配工作時,大家也會體諒互相的困難之處,會彼此幫忙,並且願意傾囊相授,優缺點本身就每個人都不盡相同,截長補短是我們這組做得很好的地方,較為擅長的部份就多做一點,較為困難的部分就分配少一點給對方,這樣工作起來較輕鬆且愉快,並且我認為善用身邊資源是一件很重要的事情,例如:草稿圖,也是善用身邊的資源,才能找到價碼比外面更便宜的專業人員,我很謝謝每位組員以及給予我們意見、幫助我們的任何人。 |
建議 |
無 |